Кога да се използва гръдна тръба срещу торакоцентеза?

Това е въпрос, който нашите експерти получават от време на време. Сега имаме пълното подробно обяснение и отговор за всеки, който се интересува!

Попитан от: Emerald Mayert II
Резултат: 4.1/5(6 гласа)

Единствената индикация за спешна иглена торакоцентеза е бързо влошаващ се пациент, който развива животозастрашаващ тензионен пневмоторакс. За разлика от торакоцентезата, поставянето на гръдна тръба често се извършва като спешна процедура .

Кога бихте използвали гръдна тръба?

Може да се нуждаете от гръдна тръба, ако имате някое от следните:

  1. колабирал бял дроб.
  2. белодробна инфекция.
  3. кървене около белите дробове, особено след травма (като автомобилна катастрофа)
  4. натрупване на течност поради друго медицинско състояние, като рак или пневмония.
  5. затруднено дишане поради натрупване на течност или въздух.

Торакоцентезата същата ли е като гръдната тръба?

Торакоцентезата включва поставяне на a тънка игла или тръба в плевралното пространство, за да отстраните част от течността. Иглата или тръбата се вкарва през кожата, между ребрата и в гърдите. Иглата или тръбата се отстраняват, когато процедурата приключи.

Каква е разликата между торакоцентезата и гръдния тръбен дренаж?

Торакоцентезата може да се използва както като диагностичен, така и като терапевтичен инструмент . Тръбната торакостомия може да бъде животоспасяваща. Всяка техника изисква познаване на принципите на белодробната и плевралната анатомия и физиология. Инструментирането на гръдната кухина без подходящо обучение може да доведе до опустошителни усложнения.

Какви са показанията за гръдна сонда?

Показания Най-честите показания за гръдно-тръбен дренаж са: Пневмоторакс, който е повтарящ се, постоянен, под напрежение или двустранен ; всеки пневмоторакс при пациент на вентилация с положително налягане; хемоторакс; повтарящ се или симптоматичен голям плеврален излив; емпием; и хилоторакс.

Демонстрация на торакостомия на гръдна тръба | Курсът за самообучение по ЕМ процедури, базиран на труп

Намерени са 44 свързани въпроса

Как да разберете дали гръдната тръба функционира?

Водата във водата -уплътнителната камера трябва да се издига при вдишване и да пада при издишване (това се нарича прилив), което показва, че гръдната тръба е отворена. Непрекъснатото бълбукане може да показва изтичане на въздух, а по-новите системи имат система за измерване на течове - колкото по-голямо е числото, толкова по-голям е изтичането на въздух.

Каква е целта на торакоцентезата?

Торакоцентезата е а процедура за отстраняване на течност или въздух около белите дробове . Игла се поставя през гръдната стена в плевралното пространство.

Торакоцентезата дренаж на гърдите ли е?

В болничната практика може да се наложи плеврална аспирация (торакоцентеза) и поставяне на гръдния дренаж в много различни клинични условия за различни показания. Лекарите в повечето специалности ще бъдат изложени на пациенти, нуждаещи се от плеврален дренаж и трябва да са наясно с безопасните техники.

Къде се поставя гръден дренаж при пневмоторакс?

Дренажът трябва да бъде поставен точно над реброто . Всяко друго разположение трябва да се обсъди със старши клиницист, напр. при наличие на апикален пневмоторакс трябва да се обмисли поставяне на гръдна тръба във 2-ро междуребрие. Може също да се наложи специфична позиция за локализиран излив.

В каква позиция трябва да бъде пациентът за торакоцентеза?

Досега торакоцентезата обикновено се извършва с пациента седнал на ръба на леглото и наведен напред с ръце, подпряни на нощното шкафче [4]. Страничните легнали или легнали позиции са ограничени до пациенти, които не могат да седят.

Торакоцентезата голяма операция ли е?

Торакоцентезата обикновено се счита за a минимално инвазивна хирургия , което означава, че не включва големи хирургически разфасовки или разрези и обикновено се извършва под локална анестезия. Това е процедура за отстраняване на течност от пространството между белите дробове и гръдната стена или плевралното пространство.

Колко пъти може да се прави торакоцентеза на човек?

В зависимост от скоростта на повторно натрупване на течности и симптомите, пациентите трябва да се подложат на торакоцентеза от всеки няколко дни до всеки 2-3 седмици .

Буден ли си по време на торакоцентеза?

Торакоцентезата може да се направи в лекарски кабинет или в болница. Обикновено се прави, докато сте будни , но може да сте упоени. Ще ви трябва някой друг да ви закара до вкъщи след процедурата, ако сте упоени.

Какво трябва да има до леглото на пациент с гръдна тръба?

2.4 Трябва да се намери бутилка със стерилна вода до леглото, за да се използва в случай на случайно откачане на гръдната тръба от дренажния модул. 2.5 Две (2) скоби за гръдни тръби трябва да са с клиента през цялото време, докато гръдните тръби са на мястото си.

Нормално ли е непрекъснатото бълбукане в гръдната тръба?

Въздухът бълбука през камерата за водно уплътнение периодично е нормално когато пациентът кашля или издишва, но ако има непрекъснато бълбукане на въздух в камерата, това може да означава теч, който трябва да бъде оценен.

Как се грижите за пациент с гръдна тръба?

Основи на грижата за гръдната тръба: Пазете всички тръби без прегъвания и запушвания ; например проверете за тръби под пациента или прищипани между парапетите на леглото. Вземете мерки за предотвратяване на пълни с течност зависими бримки, които могат да възпрепятстват дренажа. За да насърчите дренажа, дръжте CDU под нивото на гърдите на пациента.

Колко струва твърде много дренаж от гръдна тръба?

Вярваме, че е по-малко вероятно такъв променлив, а не ежедневен дренаж да определи подходящото време за отстраняване на CT. Всъщност нашите открития показаха, че когато дренажът достигне 200 мл/ден , е безопасно да се премахне гръдната тръба, независимо от хода на плевралния излив или пневмоторакса.

Колко дълго остава гръдната тръба при пневмоторакс?

При пневмоторакс лекарите ще прегледат рентгенова снимка, за да се уверят, че целият въздух е отстранен и белият дроб се е разширил напълно. След операция за рак на белия дроб, тръбата ще бъде оставена на място, докато остане само минимален дренаж, често период от три до четири дни .

Кога дренирате травматичен пневмоторакс?

По принцип гръдният дренаж е показан, ако хемотораксът е достатъчно голям, за да се види на рентгенография на гръдния кош . Избягвайте напрежението на съществуващия пневмоторакс , при планирана интермитентна вентилация с положително налягане (IPPV) за фрактура на подбедрицата.

Колко пъти можете да дренирате плеврален излив?

След поставяне на катетъра плевралното пространство трябва да се дренира три пъти седмично . Не трябва да се отстраняват повече от 1000 ml течност наведнъж или по-малко, ако дренажът причинява гръдна болка или кашлица вследствие на блокиран бял дроб (вижте по-долу).

Може ли торакоцентезата да причини смърт?

Краткосрочната смъртност при пациенти, подложени на торакоцентеза за плеврален излив, е висока, с над 20% от пациентите умират в рамките на 30 дни .

Колко дълго можете да живеете с плеврален излив?

Пациентите със злокачествени плеврални изливи (MPE) имат очаквана продължителност на живота, варираща от 3 до 12 месеца , в зависимост от вида и стадия на първичното им злокачествено заболяване.

Какво може да се обърка с торакоцентезата?

Въпреки че торакоцентезата обикновено се счита за безопасна, могат да възникнат следните усложнения: Белодробен оток , или течност в белите дробове. Пневмоторакс или колапс на белия дроб. Инфекция на мястото, където иглата е пробила кожата ви.

Колко болезнена е торакоцентезата?

Можете да почувствате дискомфорт или болка в рамото или областта, където е поставена иглата. Това може да се случи към края на вашата процедура. Трябва да изчезне, когато процедурата приключи и не трябва да се нуждаете от лекарства за това.

Какво трябва да направя след торакоцентеза?

Успокойте се 48 часа след процедурата. Не правете нищо активно, докато Вашият лекар не каже, че всичко е наред . Не правете напрегнати дейности, като например вдигане, докато Вашият лекар не каже, че е ОК. Ще имате малка превръзка върху мястото на пункцията.